- precējies vai dzīvoju kopā ar civilpartneri.
- dzīvoju kopā ar partneri kā precēts pāris vai kā civilpartneri.
- atraitnis/e
- šķirit
- šķīries/usies
- viens/a

 
    Section 2 – About your partner (par jūsu partneri)
 
23. Vai jūsu partneris ir HM bruņoto spēku (HM Armed Forces) vai ārzemēs strādājošs ierēdnis, kas strādā ārvalstī? JĀ / NĒ
 
24. Kāda ir jūsu partnera nacionalitāte?
 
25. Vai jūsu partners tagad vai 3 pēdējo  mēnešu laikā strādā/ja citā valstī un saņēm/a pabalstus no citas valsts?  JĀ / NĒ
Ja atbildējāt JĀ, tad ,lūdzu , ierakstiet valsti.
 
26. Vai jūsu partners dotajā momentā saņem vai gada atbildi par bērna pabalsta saņemšanu?  JĀ / NĒ
 
27. Jūsu partnera pilnais vārds, uzvārds un dzimšanas datums.
 
28. Jūsu partnera valsts apdrošināšanas numurs (National Insurance number)
 
29. Jūsu partnera Bērnu pabalsta numurs.
Aizpildiet šo sadaļu, ja uz 26. jautājumu atbildējāt JĀ.
 
30. Jūsu partnera bērnu pilnie vārdi un dzimšanas datumi.
Aizpildiet šo sadaļu, ja uz 26. jautājumu atbildējāt JĀ.
 
    Section 3 – Children you want to claim for (bērni, par kuriem vēlaties saņemt bērnu pabalstu)
 
31. Lūdzu ierakstiet bērnu skaitu, par kuriem vēlaties saņent bērnu pabalstu.
Par katru bērnu, kas minēti pieteikuma formā, lūdzu, nosūtiet attiecīgos dokumentus

1. dzimšanas apliecību.
2. adoptācijas sertefikātu (ja bērns ir adoptēts)

 
    Kopijas netiek pieņemtas, tāpēc jāsūta oriģinālais dokuments.
 
Pirms jūs sūtiet savus sertefikātus:

- ja jūs vai jūsu partneris iepriekš saņēma bērnu pabalstu par kādu no aplikācijas formā minēto bērnu, tad šī bērna sertefikātu sūtīt nevajag.
- pārliecinieties, kad esiet uzrakstījuši pareizu atpakaļ adresi .
- ja mēs uzskatīsim , kad kāds no oriģinālajiem mums atsūtītajiem dokumentiem nav īsts(viltots), mēs viņu paturēsim.

 
32.  Bērna uzvārds.
 
33. Bērna vārds un vidus vārds (ja ir)
 
34. Bērna dzimums  viriešu dz.(Male) / sieviešu dz. (Female)
 
35. Bērna dzimšanas datums. diena / mēnesis / gads
 
36. Vai šim bērnam ir kādreiz bijis cits vārds? JĀ / NĒ.
Ja JĀ, tad , ludzu, ierakstiet iepriekšējo vārdu.
 
37. Vai šis ir jūsu bērns? JĀ / NĒ
 
38. Vai kāds cits kādreiz ir saņēmis bērnu pabalstu par šo bērnu?  JĀ / NĒ
Ja atbildējāt JĀ , tad ,lūdzu, ierakstiet šī cilvēka pilno vārdu, adresi un bērna pabalsta numuru.
(Aizpilda tikai tad, ja bērnu pabalsts ir sanemts par bērnu šeit Apvienotajā Karalistē)
 
39. Vai bērns dzīvo ar jums ? JĀ / NĒ
 
40. Kāda ir šīs personas adrese un pilnais vārds pie kā dzīvo bērns ? (Aizpildīt tikai tad, ja uz 39. jautājumu atbildējāt  NĒ)
 
41.Vai pēdējos 12 mēnešos šis bērns ir dzīvojis ar kādu citu personu ?  JĀ / NĒ.
 
42. Kāds ir šīs personas pilnais vārds un adrese ar ko dzīvoja  bērns ? (atbildēt tikai tad ja uz 41. jautājumu atbildējāt JĀ.
 
43. Kad bērns atbrauca dzīvot ar jums kopā ? (atbildēt tikai tad, ja bērns ir Apvienotajā Karalistē)
 
44. Vai jūs esiet adoptējuši vai taisieties adoptēt šo bērnu ? JĀ / NĒ.
(Atbilldēt tikai tad, ja pieprasāt bērnu pabalstu par bērnu, kas nav jūsu)
 
45. Vai jums ir vēl citi berni, par kuriem vēlaties pieprasīt pabalstu ?
Lai pievienotu papildus vēl citus bērnus nospiežiet pogu  " ADD ANOTHER CHILD"
Kad būsiet aizpildījuši visus jautājumus par pārējiem bērniem, ejiet uz 60 jautājumu.
 
    Section 4 – Payment of Child Benefit (bērna pabalsta maksājums)
 
60. Vai jūs vēlaties saņemt bērna pabalsta maksājumus katru nedēļu? JĀ / NĒ
 
61. Lūdzu atzīmējiet visus lauciņus, kas attiecas uz jums.

es esmu vientuļais vecāks.

es saņemu vienu vai vairākus pabalstus no sekojošajiem:
• Income Support
• Income-based Jobseeker's Allowance
• Pension Credit
• Income-related Employment and Support Allowance

Mans partners saņem vienu vai vairākus pabalstus no sekojošajiem :
• Income Support
• Income-based Jobseeker's Allowance
• Pension Credit
• Income-related Employment and Support Allowance

Ja neviens uz jums neattiecas, tad neatzīmējiet neko.
 
62. Vai jūs jau saņemiet bērnu pabalstu ? JĀ / NĒ
 
63. Vai jūs vēlaties mainīt bankas vai sociālo kontu uz kuru mēs jums maksājam bērna pabalstu ? JĀ / NĒ
(Aizpildīt tikai tādā gadījumā, ja jūs jau saņemiet bērnu pabalstu par kādu no bērniem.)
 
    Mēs nevaram maksāt naudu uz kontu, kas ir uz bērna vārda.
 
64. Uz kura vārda ir konts? Vārds un Uzvārds.
 
65. Jūsu bankas nosaukums vai sociālā konta nosaukums.
 
66. Jūsu branch short kods.
 
67. Jūsu konta numurs.
 
68. Ja jums ir sociālai konts , tad, lūdzu, ierakstiet roll vai  reference numuru.
 
69. Ja jums nav konta numura, tad kā mēs varam jums maksāt ?